Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Социальная помощь: кому положен социальный работник по закону». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Порядок и условия процедуры регламентированы ст. 41 ГК РФ. Патронаж назначают пожилым людям, которые в силу физических заболеваний не способны самостоятельно справиться с бытовыми, финансовыми и юридическими вопросами, но при этом не ограничены в дееспособности. Сотрудник, помогающий старому человеку, не получает права самостоятельно распоряжаться его собственностью, но может действовать за него по доверенности либо договору поручения. Над недееспособными и ограниченно дееспособными лицами оформляют опеку.
Опекун должен осознавать ответственность, которая ложится на его плечи при патронаже. Социальная служба будет регулярно отслеживать его работу, а также проверять назначение потраченных средств подопечного.
В случае, когда выявляются мошеннические действия, опекун отстраняется от должности. Ему предоставляется срок на возмещение нанесенного ущерба. В противном случае, дело передается в судебные инстанции.
Органы опеки и попечительства также могут проводить внеплановые проверки качества исполнения бытовых обязанностей.
Требования к опекунам пожилых людей
Попечителем старого человека может быть любой гражданин РФ, отвечающий следующим требованиям:
- достижение возраста полного совершеннолетия (старше 21 года);
- полная дееспособность и отсутствие психических отклонений (подтверждается психиатром);
- отсутствие наркотической и/или алкогольной зависимости (подтверждается наркологом);
- отсутствие острых вирусных заболеваний (подтверждается справкой из тубдиспансера);
- отсутствие непогашенной судимости или факта судимости за преступления против личности (подтверждается справкой МВД);
- удовлетворительное физическое развитие;
- отсутствие тяжелых хронических заболеваний и системных расстройств функций организма;
- стрессоустойчивость, высокие моральные и волевые качества, подтверждением которых может быть справка с работы.
Формы ухода за пожилыми людьми
- Полная опека. Она необходима гражданам старше 18 лет в том случае, если они признаны судом недееспособными. Например, если родственник страдает потерей памяти, психическими расстройствами, неадекватно реагирует на окружающих людей, то он обязательно должен получать полноценный и круглосуточный уход.
- Патронаж. Его можно оформить, если пожилой человек страдает только физическими недугами и полностью дееспособен в психическом плане. Попечитель, который взял патронаж над пожилым, помогает ему решать бытовые вопросы, финансовые, юридические, но при этом ограничен в правах и не может распоряжаться получаемой пенсией и имуществом.
Помощником в случае с патронажем может выступать близкий родственник, знакомый пенсионера. Если таковых нет, то стать им может и человек со стороны (например, патронажная медсестра, которая оказывает услуги за плату).
Патронажное обслуживание инвалидов
Уход за больными с тяжелой инвалидностью требует постоянного присутствия работника рядом с пациентом. Сотрудник патронажа должен производить все необходимые медицинские манипуляции, отслеживать самочувствие пациента, кормить его в соответствии с разрешенной при его заболевании диетой, подносить судно, осуществлять гигиенические процедуры, следить за чистотой помещения. При обслуживании инвалидов-колясочников возможно включение пункта о прогулках с пациентом на воздухе.
Важно уделять внимание не только медицинским и бытовым, но психологическим аспектам. Чувствуя свою беспомощность и апатию, инвалиды нередко пребывают в подавленном настроении, позитивный настрой и здоровое чувство юмора обслуживающего персонала способны существенно скрасить однообразные будни такого больного и даже вернуть радость жизни. В идеале между сотрудником патронажной службы и его подопечным должны выстроиться теплые доверительные отношения.
Патронажные услуги сегодня можно получить в любом городе. В крупных мегаполисах их предлагают не один десяток фирм. Тут же встает вопрос: куда обратиться? Не спешите соглашаться на первое попавшееся предложение. Предпочтение лучше отдавать компаниям, работающим на рынке давно и имеющим большой штат патронажного персонала. В этом случае будет легче подобрать работника нужной квалификации. Также неплохо изучить отзывы клиентов, которые уже пользовались услугами выбранной патронажной службы. Имейте в виду, что патронаж предусматривает длительный контакт обслуживающего персонала, пациента и его родственников. В случае, если патронажная сестра по каким-то причинам Вам не подойдет, служба должна иметь возможность оперативно заменить ее другим работником.
Все отношения между клиентом и компанией, предоставляющей услуги патронажа, должны оформляться документально. Обычно в начале сотрудничества заключается договор, где прописываются обязанности патронажной сестры, режим посещений, стоимость услуг и все прочие важные нюансы.
Как оформить опекунство над пожилым человеком или инвалидом
Пожилые люди и инвалиды 1 и 2 группы, часто не способны полностью отвечать за свои действия. Иногда данная особенность угрожает их жизни и жизни окружающих. В случае, если суд признает такого человека недееспособным, ему назначается опекун. Если лицо признается частично дееспособным — над ним устанавливается попечительство.
Для того, чтобы получить положительное решение, необходимо направить запрос в орган опеки и попечительства. Данная инстанция собирает доказательства недееспособности подопечного и направляет пакет документов в суд.
После того как суд вынес решение, опекуну необходимо снова явиться в орган опеки. В течение 7 дней с момента повторного обращения сотрудники муниципальной организации проведут проверку жилищных условий заявителя и оценят степень подготовки жилого помещения.
Оформление опеки над людьми, старше 80 лет, происходит по такому же алгоритму. Если пожилой человек признан дееспособным, назначается патронаж. Стоит учесть, что Фонд социального страхования оказывает дополнительную финансовую помощь для лиц, старше 80 лет. Цель данных выплат — покрытие расходов за патронажное попечительство. Если имеет место факт установления полной опеки, денежная компенсация оформляется опекуном. Главное условие, опекун должен быть признан официально неработающим.
Следует учесть, что 2 группа инвалидности должна ежегодно подтверждаться. Если МСЭК изменит группу, то опекуну придется пройти новую процедуру установления опеки.
Инвалидность 2 группы дает человеку в любой момент отказаться от помощи попечителя. 1 группа инвалидности характеризуется полным отсутствием самообслуживания.
Патронаж людей пожилого возраста
Особой формой ухода является патронаж за престарелыми больными, ведь с достижением определенного возраста человеку часто требуется помощь посторонних в элементарных бытовых процессах. Но не всегда родственники имеют возможность постоянно находиться рядом с пожилым. К тому же, бывают случаи, когда у пожилого человека совсем никого нет. Заботу у них можно доверить другим людям, занимающимся патронажем.
Патронаж пожилого человека основывается на особенностях психологического и физического здоровья пенсионера, на его бытовых привычках, и включает в себя основной уход и соблюдение необходимых условий проживания (т.е. бытовая помощь, наблюдение за состоянием здоровья, оказание психологической поддержки).
Причины для патронажа над пожилым человеком 80 лет:
- Нет времени и возможности круглосуточно оказывать помощь пожилому;
- Болезни пожилого человека, при которых требуется постоянный уход;
- Пожилому человеку некомфортно находиться в одиночестве.
Как оформить патронаж над пожилым человеком после 80 лет
Назначение помощника происходит согласно установленному законодательством порядку. Для начала пожилому человеку необходимо явиться в органы опеки и предоставить заявление, в котором будет упомянуто об острой необходимости в назначении помощника. Слова заявителя должны быть подтверждены заключением, подписанным лечащим врачом. В свою очередь представители со стороны органов опеки оценят, насколько целесообразно установление патронажа. Дальнейшие действия будут осуществлены в соответствии с алгоритмом:
- Согласно статье 41 Гражданского кодекса РФ выбор помощника выполняется не позже 30 дней с того момента, как было подано заявление.
- Прежде всего, попечителя выбирают из числа родственников, а после рассматриваются другие кандидаты, соответствующие заявленным требованиям.
- Будущему опекуну необходимо предоставить требуемый пакет документов и подать заявление в органы опеки. Чаще всего, на самостоятельное выдвижение кандидатуры решаются родственники и близкие люди из окружения пожилого человека.
- После положительного решения по поводу возможности патронажа заявитель получает соответствующее оповещение от органов опеки в письменной форме.
- После начинается этап подготовки необходимых документов, копии которых остаются у пожилого человека и выбранного помощника.
- Наконец, заключается договор между двумя сторонами: попечителем и подопечным. В документе оговариваются все тонкости помощи, которая будет предоставляться пожилому человеку. Представители органов опеки будут следить за тем, как ведется патронаж. Если качество оказываемей помощи окажется ненадлежащим, договор расторгнут.
Дома для престарелых в Подмосковье
Сеть пансионатов для пожилых людей предлагает дома для престарелых, которые являются одними из лучших в плане комфорта, уюта и расположены в красивейших местах Московской области.
Мы готовы предложить:
- Комфортабельные пансионаты по уходу за пожилыми людьми в Москве и МО. Предложим все возможные варианты для размещения близкого Вам человека.
- Большую базу квалифицированного персонала по уходу за пожилыми людьми.
- Круглосуточный уход за престарелыми людьми профессиональными сиделками (весь персонал граждане РФ).
- Если Вы в поиске работы, мы предлагаем вакансии сиделок.
- 1-2-3-местное размещение в пансионатах для пожилых людей (для лежачих специализированные удобные кровати).
- 5-разовое полноценное и диетическое питание.
- Ежедневный досуг: игры, книги, просмотр кинофильмов, прогулки на свежем воздухе.
- Индивидуальную работу психологов: арт-терапия, музыкальные занятия, лепка.
- Еженедельный осмотр профильных врачей.
- Комфортные и безопасные условия: благоустроенные загородные дома, прекрасная природа, чистейший воздух.
ОПЕКА В ВИДЕ ПАТРОНАЖА
Гражданский кодекс РФ определяет ряд правил, которые должны быть соблюдены при оформлении патронажа над престарелыми гражданами:
- лицо, нуждающееся в такой помощи, не имеет психических расстройств (опекунство при психическом заболевании возможно только в форме полной опеки);
- патронаж устанавливается с согласия как самого пожилого человека, так и его будущего опекуна (на юридическом языке опекун в данном случае называется помощником);
- не может быть назначен опекуном (помощником) сотрудник органа соцзащиты, оказывающий престарелому человеку помощь по хозяйству;
- помощником может быть назначено лицо как являющееся, так и не являющееся родственником подопечного (на практике в большинстве случаев осуществлять патронаж берутся именно родственники);
- между помощником и престарелым гражданином заключается договор поручения или доверительного управления имуществом либо иной гражданско-правовой договор (например, агентский) — права и обязанности помощника базируются именно на условиях этого соглашения;
- опекунство над инвалидом оформляется в форме патронажа, если инвалидность не связана с расстройством психики.
Опекунство может быть оформлено на постоянной или периодической основе. То есть, опекун может постоянно проживать со своим подопечным и помогать ему 24 часа в сутки 7 дней в неделю. Если же пожилой человек не беспомощен, может самостоятельно осуществлять за собой минимальный и постоянный уход, опекун будет исполнять только часть обязанностей. Например, убирать квартиру, готовить еду и ходить в магазин. Для этого он будет приходить несколько раз в неделю. Такие нюансы оговариваются!
Законодательно опекунство регулируется следующими законодательными нормами:
- Ст. 31-41 ГК РФ, в которых раскрываются общие понятия;
- Федеральный Закон № 48-ФЗ от 24.04.2008 года.
Можно оформить опекунство над пожилым человеком старше 80, а можно над пенсионером. Для этого необходимо понимать классификацию:
- пожилой человек – возраст с момента выхода на пенсию до 70 лет;
- старый человек – в пределах от 70 до 90 лет;
- долгожитель – старше 90 лет.
Именно люди после 70 лет чаще нуждаются в дополнительной помощи. Но разделение идёт до 80 лет и после 80 лет. По достижении старческого возраста каждый житель России имеет право найти себе помощника. Получение помощи от государственных органов возможно только по договорённости с пожилым человеком, если он дееспособен.
Причины отмены опекунства
Опека над пожилым человеком может быть отменена по решению уполномоченных органов. Также она прекращается, если подопечный скончался, о чём свидетельствует соответствующая бумага и запись в ЗАГСе. Иные причины прекращения опеки:
- помощник не выполняет свои обязанности по отношению к своему подопечному. Об этом может сообщить сам пожилой человек. Показания свидетелей также имеют значение. Например, соседи недееспособного старика могут оповестить уполномоченные органы о нарушении прав. Но должна быть проведена тщательная проверка, так как нередки случаи клеветы на помощника со стороны близких родственников, которые бояться лишиться наследства;
- нецелевое использование денежных средств подопечного или непредставление отчёта о тратах. Это необходимо делать ежегодно до 01 февраля следующего года. Представители уполномоченных органов тщательно проверяют все траты, соответствие платёжных документов представленным сведениям. Если есть несоответствие, опекуна попросят дать дополнительные разъяснения. Только после тщательной проверки будет вынесен вердикт об отмене;
- иные нарушения условий договора.
В обязанности представителей органов опеки и попечительства входит контроль над исполнением помощником своих непосредственных обязанностей по отношению к старику. Они имеют право посещать место жительства опекаемого, но делать по предварительной договорённости попечителем. Если старик дееспособен, с ним могут проводить беседу, спрашивать о качестве ухода, об удовлетворении потребностей и прочем.
Если есть подозрения, они проводят дополнительные проверки. Только после этого может быть принято решение о том, чтобы лишить человека статуса опекуна. Кроме того, он более никогда не сможет подать заявление о назначении его таковым. Права он лишается навсегда!
Если учесть, что пека – это практически безвозмездный труд, то контроль со стороны уполномоченных органов довольно жёсткий! Это минус для опекуна или попечителя. Плюсов довольно мало!
Процедура процесса оформления а также сбора документов, какие справки нужны
Для получения социального покровительства, пожилой или немощный человек должен осуществить обращение непосредственно в орган исполнительной власти по месту своего проживания и предоставить заявление о такой необходимости. Плохое самочувствие заявителя требует документального подтверждения (медицинской документацией).
Если самостоятельно прийти престарелый не может, разрешается воспользоваться помощью доверенного лица (по доверенности).
Затем в эту же организацию необходимо подать заявление и претендующему на статус патрона. Одновременно подается и план соглашения, скрепленный подписями обеих сторон. К указанным документам прилагаются:
- справки, о психическом здоровье, наркозависимости, туберкулезе;
- медицинское заключение (справка) о состояния здоровья;
- положительную информацию с места жительства или работы (учебы);
- данные, подтверждающие наличие жилплощади;
- другие документы (по требованиям регионального законодательства).
Письмо Министерства здравоохранения РФ от 9 июня 2018 г. N 28-2/1223
Число пожилых и старых людей во всем мире стремительно увеличивается. Согласно научным прогнозам, к 2025 г. число лиц старше 60 лет на планете более чем удвоится и достигнет 1,2 млрд. Ежемесячно, по данным ВОЗ, примерно 1 млн. человек достигает возраста 60 лет.
Рост средней продолжительности жизни во многих странах, включая Россию, отражается на увеличении числа лиц в возрасте 80 и более лет (преобладание женщин над мужчинами). В некоторых субъектах Российской Федерации доля пожилых и старых людей уже превышает 25% и доходит до 28% от общей численности населения. Это определяет рост проявлений насилия по отношению к пожилым.
Так, согласно Европейскому докладу по предупреждению жестокого обращения с пожилыми людьми (2011), в Европейском регионе ежегодно до 29 млн. (19,4%) пожилых людей испытывают психологическое насилие; 6 млн. (3,8%) становятся жертвами финансовых злоупотреблений; 4 млн. (2,7%) становятся жертвами физического насилия; 2500 (30%) погибают от рук членов семьи; 1 млн. (0,7%) подвергаются сексуальному насилию. В России точной статистики нет, но, по мнению экспертов, ситуация аналогична.
Постоянный прирост людей этой категории, их медицинское и социальное обслуживание, необходимость расширения сети домов-интернатов, социальных домов для престарелых, психоневрологических интернатов требуют больших экономических затрат. Пребывание в частных домах для престарелых, сеть которых постепенно увеличивается, доступно далеко не всем нуждающимся. При этом качество подготовки медицинского персонала и социальных работников, как в государственных, так и в частных домах и интернатах для престарелых, а также в психоневрологических интернатах отстает от современных требований. Такая ситуация вызывает озабоченность государственных органов здравоохранения, социального обеспечения и финансовых органов в связи с необходимостью оказания престарелым людям, среди которых немало ветеранов Великой Отечественной войны и тружеников тыла, качественной медицинской, социальной и материальной помощи.
В значительной степени все это относится и к больным с поздней деменцией, количество которых прямо пропорционально числу стареющих людей. Деменция — тяжелое бремя для больного, семьи, общества, государства. В 2015 г. в мире насчитывалось около 47 млн. человек с деменцией (примерно 5% пожилого населения). К 2030 г. эта цифра возрастет до 75 млн. человек. Ежегодно деменция, как одна из причин инвалидности, развивается у 9,9 млн. человек. По данным ВОЗ, Россия входит в число 9 стран с наиболее высокими показателями по этому заболеванию. Отмечается высокая потребность в современных мерах профилактики и лечения больных с деменции, при фактически низком уровне обеспеченности этими услугами.
В декабре 2016 г. Исполнительный комитет ВОЗ разработал Проект глобального плана действий по реагированию на эпидемию деменции на период 2017 — 2025 гг. Проблема деменции рассматривается как приоритетная для общественного здравоохранения во всем мире. Целью глобального плана ВОЗ по деменции является улучшение жизни людей с деменцией и лиц, осуществляющих за ними уход. Основными задачами провозглашаются защита и расширение возможностей свободы больных деменцией, повышение внимания к вопросам профилактики и лечения деменции, а также качеству ухода за такими пациентами. Одним из направлений реализации указанного плана является повышение осведомленности населения о деменции, формирование доброжелательного, уважительного отношения к таким больным. Подчеркивается необходимость устранения стигматизации и проявлений так называемого эйджизма (отрицательного или уничижающего, неприязненного отношения к людям преклонного возраста с их дискриминацией). Имеется также специальное указание на необходимость обеспечения справедливого отношения и уважения к достоинству и правам людей с деменцией, а также оказания поддержки лицам, обеспечивающим уход за ними.
Предусматривается создание механизмов мониторинга уровня уважения прав, пожеланий и предпочтений людей с деменцией. К ним относятся гарантии защиты от эксплуатации жестокого обращения в учреждениях и сообществах для пожилых, где нередко нарушаются права таких людей. Предусматривается качественный уход и профессиональное ведение больных деменцией с предоставлением им разнообразных услуг при оказании первичной медицинской и паллиативной помощи, поддержании их повседневной активности. Подчеркивается необходимость вовлечения их в культурную, социальную и гражданскую жизнь. Акцентируется внимание на формирование благоприятной психологической и правовой среды, в которой должны находиться пожилые люди с деменцией. ВОЗ предусматривает разработку и реализацию глобальных программ обучения медицинского персонала, социальных работников и ухаживающих лиц надлежащему обращению с пациентами, страдающими деменцией.
Опыт работы с пожилыми людьми имеется в разных странах. Существующий в США Национальный Центр по проблеме жестокого обращения с пожилыми людьми и службы их защиты ежегодно регистрирует до 1 млн. случаев жестокого обращения с пожилыми. В Кыргызстане разработан проект «Право на жизнь без насилия в пожилом возрасте» и принят закон «О социально-правовой защите от насилия в семье». Аналогичные законы были приняты в Украине и Казахстане.
Необходимо отметить, что деятельность, направленная на улучшение качества жизни пожилых людей, осуществляется и в России. Так, в 2014 г. на засе��ании Президиума Госсовета Президент страны говорил о необходимости повышения качества жизни людей старшего поколения, создании условий для их активного долголетия. Он подчеркнул важность заботливого и милосердного отношения к лицам позднего возраста, повышения качества их медико-социального обслуживания в специализированных учреждениях здравоохранения и социальной защиты.
Принципы соблюдения и уважения прав и достоинства пожилого и старого человека закреплены в Российской Федерации законодательно. Так, согласно ст. 21 и 22 Конституции РФ:
-
достоинство личности охраняется государством. Ничто не может быть основанием для его умаления;
-
никто не должен подвергаться пыткам, насилию, другому жестокому или унижающему человеческое достоинство обращению или наказанию. Никто не может быть, без добровольного согласия, подвергнут медицинским, научным или иным опытам;
-
каждый имеет право на свободу и личную неприкосновенность.
Указанные конституционные права пожилых и старых людей закреплены в Уголовном Кодексе РФ. В разделе «Преступления против личности»: ст. 112
- Умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью; ст. 115 — Умышленное причинение легкого вреда здоровью; ст. 116 — Побои; ст. 117 — Истязание; ст. 124 — Неоказание помощи больному; ст. 130
- Оскорбление, унижение чести и достоинства другого лица, выраженные в неприличной форме; ст. 133 — Принуждение к действиям сексуального характера; ст. 159 — Мошенничество; ст. 163 — Вымогательство; ст. 165 — Причинение имущественного ущерба путём обмана или злоупотребления доверием. По этим статьям предусмотрено уголовное наказание в виде денежного штрафа, либо ограничения свободы.
Патронаж пожилых, больных на дому
В наши дни домашний патронаж считается очень нужной услугой. Он обеспечивает условия для быстрейшего выздоровления больных и за счет своевременного контроля и наблюдения за подопечным позволяет предотвратить возможные критические ситуации. Патронаж медсестры характеризуется следующими особенностями:
- качественный и надлежащий уход обеспечивает патронаж больному человеку в домашних условиях. Родственники могут не сомневаться, что все врачебные предназначения будут выполнены правильно и вовремя;
- патронаж и попечительство профессиональной сиделкой способен создать для больного наиболее благоприятные условия для его выздоровления в психологическом направлении. Особенно важным фактором это является в период реабилитации пациента;
- патронаж в Нижнем Новгороде обеспечивает круглосуточный уход за больным родственником, а в случае обострения его состояния опытная сиделка способна оказать необходимую помощь до приезда врачей;
- патронаж над пожилым человеком обеспечивает четкое выполнение всех врачебных предписаний, а их выполнение с соблюдением графиков непосредственно влияет на быстрое выздоровление.